一人外来でももう迷わない！

■講師　斉藤究 先生（さいとう整形外科リウマチ科　院長）
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【セミナー概要】
200人に1人が罹患するといわれる関節リウマチ。Commondiseaseにも関わらず、診断・治療の遅れは関節破壊という不可逆な転機を招きます。治療薬が進歩し、寛解が現実的なGOALとなった現在、最も問題となるのは医師の診断の遅れと、治療スピードの遅れです。
今回の医療技術セミナーでは、いち早く関節超音波診療を導入し、450人が通院するリウマチクリニックでの診療経験から、初診で関節リウマチを見逃がさない超音波による超早期診断と、関節を壊さない治療のために押さえておくべきポイントにつきお話させていただきます。関節と筋肉の触診、関節超音波の当て方のコツ、リウマチ性多発筋痛や筋膜性疼痛症候群との鑑別、脊椎関節炎の触診と鑑別、MTXの上手な使い方、各種BIO選択のコツ、DMARDsとの併用療法、寛解の判断と寛解後の治療などなど、towardremissionからbeyondremissionまでリウマチ診療の勘所をお話いたします。
皆さま、奮ってご参加ください。
10:00-12:00関節リウマチの超早期診断と鑑別診断
・関節リウマチと類縁疾患
・関節と筋肉の触診実技
・関節リウマチの超音波による超早期診断と他疾患の鑑別
・関節超音波のコツと実技
 
12:30-14:30関節リウマチ治療のポイント
・関節リウマチtowardremission寛解へ向けた治療戦略
MTXの上手な使い方各種BIO選択のコツ
DMARDs併用療法
・関節リウマチbeyondremission寛解後に考えるべきこと

セミナー要綱

終了したセミナーの報告と開催の模様

■2月3日(日)に開催しました第533回医療技術セミナー『実地医家のための超音波を活用した関節リウマチの超早期診断と鑑別・治療−一人外来でももう悩まない』は盛会裏に終了しました。
講師には、名古屋市・さいとう整形外科リウマチ科院長斎藤究先生をお招きしました。昨年の6月に開催しましたセミナー『筋膜リリース』以来の2回目のご登場です。
講義の組立ですが、午前の部は「関節リウマチの超早期診断と鑑別診断・診断編」として、以下の通りの内容でした。
・関節リウマチと類縁疾患
・関節と筋肉の触診実技
・関節リウマチの超音波による超早期診断と他疾患の鑑別
・関節超音波のコツと実技
午後の部では、「関節リウマチの超早期診断と鑑別診断・治療編；治療のポイント」として、以下の通りの内容でした。
・関節リウマチtowardremission寛解へ向けた治療戦略
・MTXの上手な使い方各種BIO選択のコツ
・DMARDs併用療法
・関節リウマチbeyondremission寛解後に考えるべきこと
講義ですが、「関節リウマチのイメージは関節の火事だ」との言葉により始まりました。関節痛や腫脹等のある患部の症状の程度を知るためにエコー機のプローブを当て、これにドップラーをかけると疾患や炎症があれば赤やオレンジに出ることを、表現されたのです。なぜ色が付くのかというと、炎症や骨破壊が始まると小さな血管がたくさん生じ血流も生じるから」との事。また、”超早期診断”では「骨や関節の過去を知るためにはＸ線写真は有効だが、超音波による検査では未来を見ることができる・・・」というのも名言です。ここでは、整形外科領域のエコー検査には、日立やコニカのエコー機が有効であることも。エコーではＸ線写真では分からない炎症や骨破壊の進行が見て取れるのだそうです。
あと、受講者にとって分かりやすかったのは、初診で必要な診察のやり方で、モデルを相手に手や足の指や関節のすべてを一つ一つ触っての診かたを教えてくださいました。これでは患者の満足度も上がる・・・というものです。また、エコー機の画像を見ながら疾患のあると思われる指や関節へのプローブの当て方など丁寧に教えてくださいました。
受講者の満足度も大いに上がる講義でした。
 

■講師　斉藤究 先生（さいとう整形外科リウマチ科　院長）
<略歴>
99年浜松医科大学卒業
国立国際医療センター内科研修医
01年国立病院機構東京災害医療センター救命
救急
02年刈谷総合病院整形外科
06年国立病院機構名古屋医療センター整形外
科リウマチ科
卒後教育研修センター臨床研修指導医
10年LosAngelesVeteransAffairsHospital短期留学
11年さいとう整形外科リウマチ科開院
 
<資格>
日本整形外科学会専門医
日本リウマチ学会専門医
 
＜著作＞
教えて！救急整形外科疾患のミカタ編著羊土社
THE整形内科（南山堂）分担執筆
ケアネットDVDDr.前野のスペシャリストにQ!整形外科編講師
（https://youtu.be/zwWm_QPfxFU）
careneTVDr.究のトリガーポイント
（仮タイトル）近日公開