特に日常遭遇しやすい外傷と内科疾患と間違われやすい疾患

■講師　中澤明尋 先生（横浜市民病院 副院長/整形外科　部長）
>講師詳細はこちら 
 

■講師　青田洋一 先生（横浜市立脳血管センター　副院長/横浜市立大学 客員教授（医学部運動器病態学（整形外科学））
>講師詳細はこちら 
 

【セミナー概要】
四肢や脊椎の外傷や痛みは、整形外科医のみならず実地医家にとって、日常的に遭遇する疾患です。近年の医学の進歩により、人々の平均寿命は飛躍的に伸びましたが、健康に長寿を全うできるかどうかが、次の医学界の課題です．高齢者のQOLを最も低下させる原因が、骨粗鬆症に起因する脆弱性骨折と腰痛で、その診断、治療、予防は非常に重要となってきています．午前の部では高齢者で頻度の高い骨折の診察法と対処法、骨折リスクを軽減させるための予防法について説明します．午後の部では腰痛、四肢の痛みやしびれを呈する脊椎やその周辺疾患の診断のコツ、特に見落とされがちな疾患に重点をおきつつ、鑑別の仕方に関して概説いたします。
皆さま、奮ってご参加ください。AM【実地医家に知っておいて欲しい四肢の外傷、骨折の診断と治療】
?高齢者の骨脆弱性骨折について（疫学、診断、治療）
??見落とし易い骨折
?骨折リスクの予防について
 
PM【実地医家に知っておいて欲しい脊椎疾患の診断と治療】
腰痛、四肢の痛みやしびれを呈する脊椎やその周辺疾患の診断のコツ、特に見落とされがちな疾患の鑑別の仕方等
 

セミナー要綱

終了したセミナーの報告と開催の模様

■11月2日(日)に開催しました第280回医療技術セミナー『実地医家に知っておいて欲しい整形外科領域の疾患−特に日常遭遇しやすい外傷と内科疾患と見間違われやすい疾患（の診断と治療）』は盛会裏に終了しました。
講師には、午前の『骨粗鬆性骨折の予防と治療』は横浜市立横浜市民病院副院長で整形外科部長の中澤明尋先生を、午後の『脊椎やその周辺疾患の診断のコツ、見落とされがちな疾患の鑑別の仕方』は横浜市立脳血管医療センター副所長で脊椎脊髄外科センターのセンター長であります青田洋一先生をお招きしました。青田先生は、スキルアップには4回目の招聘です。
午前の中澤先生の講義の組立は、１．骨粗鬆症の予防と治療について、２．骨粗鬆症の治療薬について、３．転倒予防と食事療法、４．DXAについて、５．骨粗鬆症性骨折の治療について、６．骨粗鬆症性骨折に対する新しいツールについて、７．骨粗鬆症治療の現状と病診連携による骨粗鬆診療について、でした。強調されたのは、?骨粗鬆症に起因する骨折は、ＱＯＬ及び寿命を縮める大きな原因となる、?3大成人病と違って、今まで、その治療、予防は軽視されてきた、?生活習慣病の側面もあり、ある程度予防が可能である、?治療、予防の主役は地域のかかりつけ医である、?実際に骨折してしまったら整形外科専門医が治療、?患者それぞれに合ったオーダーメイドの治療が必要、?患者教育（食事指導、運動療法、転倒予防）が重要、でありましたが、主宰者の覚えている点は、特に薬物療法の面で、これまで薬物というとビスホスホネートが主流であったし、優位はすぐには動かないであろうが、副作用の面を補ういろいろな薬物が上市されており、工夫されたいということでした。
午後の青田先生の講義は、内科疾患と見間違われやすい疾患としては、症状としては要するに動かせない、痛みの他に、しびれや感覚異常のようで、頸椎症性神経根症、頸椎症性筋萎縮症、頸椎性脊髄症、胸郭出口症候群、肘部管症候群、手根管症候群、回内筋症候群、頭蓋底陥入症、生常圧水頭症、脊髄空洞症、脊椎腫瘍、そして最後にお得意の上殿皮・中殿皮神経絞扼による腰痛を挙げられ、ブロック注射療法や手術療法等の治療法等を詳細に解説されました。
質疑も、会場内からたくさん出ました。特に最後の、上殿皮・中殿皮神経絞扼による腰痛については「実は私も思い当るところがある」と言い出された方が、ブロック注射のやり方等につき、念入りに質問されておりました。残されておりましたアンケートにも「”上殿皮・中殿皮神経絞扼による腰痛が実は２、３０％はありうる点を初めて聞いた、これからの治療に役立つ」との喜びが書かれておりました。また、残って質問されておられた方も同様な問題意識でした。青田先生の、”新しい学説”は３年くらい経過したかしら、スキルアップでの講義も４回目ですが、こうやってだんだん定着して行くんですね。

■講師　中澤明尋 先生（横浜市民病院 副院長/整形外科　部長）
＜略歴＞
86年3月横浜市立大学医学部卒業
6月横浜市立大学医学部附属病院臨床研修医
88年6月 横浜市立市民病院整形外科
89年6月 神奈川県立ゆうかり園整形外科
90年6月 神奈川県立足柄上病院整形外科
92年6月 藤沢市民病院整形外科
96年4月藤沢市民病院整形外科医長
97年1月 横浜市立大学医学部附属病院整形外科常勤特別職
6月 横浜市立大学医学部附属病院整形外科助手
00年4月 横浜市立大学医学部附属病院整形外科講師
01年4月 横浜船員保険病院整形外科部長
03年4月横浜市立大学医学部付属市民総合医療センター整形外科講師
04年4月横浜市立市民病院整形外科医長
05年4月横浜市立市民病院整形外科部長
13年4月横浜市立市民病院副病院長
＜学会評議員＞
日本骨折治療学会評議員、日本リウマチ学会評議員、大腿骨近位部骨折研究会幹事、エンダー法研究会幹事、ＪＡＢＯ世話人、横浜骨折治療研究会代表世話人
＜学会専門医＞
日本整形外科学会専門医、日本整形外科学会スポーツ医、日本整形外科学会リウマチ医、日本整形外科学会脊椎脊髄病医、日本リハビリテーション医学会認定臨床医、日本リハビリテーション医学会専門医、義肢装具等判定医、肢体不自由指定医
日本リウマチ学会認定医、日本リウマチ財団登録医

■講師　青田洋一 先生（横浜市立脳血管センター　副院長/横浜市立大学 客員教授（医学部運動器病態学（整形外科学））
＜略歴＞
87年香川医科大学卒業
横浜市立大学附属病院臨床研修医
89年6月〜町田市民病院、三浦市立病院
関東労災病院、各々の整形外科常勤医師
99年5月Rush-Presbyterian-St.Luke’sMedicalCenter(米国)研究員
01年6月横浜南共済病院整形外科医長
03年4月横浜市立大学附属病院整形外科助手
（04年日本脊椎脊髄病学会評議員）
07年4月横浜市立大学附属病院整形外科助教
08年4月〜現在横浜市立大学医学部運動器病態学准教授
（11年腰椎椎間板ヘルニア診療ガイドライン改定委員会委員）
（11年日本整形外科学会代議員）
13年4月横浜市立脳血管センター副院長・横浜市立大学医学部客員教授
 
＜専門医・認定医＞
日本整形外科学会専門医、
日本脊椎脊髄病学会指導医、日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医