新春記念年頭セミナー

■講師　岩田健太郎 先生（神戸大学大学院医学研究科微生物感染症学講座感染治療学分野　教授）
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■講師　土井朝子 先生（洛和会音羽病院感染症科）
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【セミナー概要】
“不明熱”は、よく遭遇するコモンな現象ですが、「医者ががんばってもその多くは診断できない」現象なので、その原因は千差万別。コモンな現象、まれな原因。本当にやっかいなカテゴリーです。どのようにしてこの現象に立ち向かったらよいのでしょうか。いっしょに考えてみましょう。よろしくお願いします。皆さん、奮ってご参加下さい。10:00-12:00症例研究（１）
不明熱の定義のおさらいと、比較的簡単な症例の集合を一緒に解明していただきます。
12:00-13:00昼食・休憩
13:00-15:00症例研究（２）
さあ、症例のアドバンス編です。ややこしくてむずかしい不明熱の世界へようこそ。

セミナー要綱

終了したセミナーの報告と開催の模様

■今年になって最初の開催であります医療技術セミナー「不明熱を洗い直す」は、11年1月9日（日）に開催し、盛会裏に終了しました（本年は「新春記念セミナー」と銘打ち、1月9日と10日に3つのテーマを企画しました）。
講師には、神戸大学大学院感染症内科教授岩田健太郎先生と京都にあります洛和会音羽病院感染症科／総合診療科土井朝子先生にお願いしました。皆様ご承知のように岩田先生はケア・ネットＴＶ上で「不明熱」等でご活躍中で、今回は「ケアネットでご活躍中の岩田先生の話を生で聞こう」との呼びかけをさせていただきました。この日のテーマとしての”不明熱”からは”感染症”が推察されるのかも知れませんが、何でもありの”総合診療領域”でのお話と言った方が適切でした。講義は岩田先生がお話になったり、土井先生がお話になったりの、特にスライドも無い、ディスカッション方式といえば格好が良いのですが、要するに”お二人の掛け合い漫才方式で”和気藹々のうちに進められました。
ところで、そもそも”不明熱（FUO；FeverofUnknownOrigin）”とは、38.3以上の熱が3週間以上続いていて原因が特定できない症状････ということですが、摂氏38.3度は華氏で言うと101度ではありますが、ボーダーラインにする根拠は特に何も無い････とのことです。熱が出ることは多いかと思いますが、要するに殆どが一週間程度で治ってしまうことが多いのでしょう。
ちなみに、鑑別の具体的なやり方としては、?感染症、?腫瘍性の諸症状、?膠原病、････?その他による発熱というように鑑別から否定して行くのですが、?の膠原病の比重がこの間大変に増大している･･･とのことでした。また、?その他の中では、薬剤性、特に抗生剤や抗けいれん剤の多用によるものの比重が、?では性感染症、特にエイズ（HIV）の比重が高くなっている････とのお話もありました。
全体にディスカッションですが、岩田先生は何を聞かれても簡単かつ明確にお答えいただけるところに、話術が素晴らしいものですから和気藹々の雰囲気で、さらに岩田先生がかつて研修をされた沖縄県中部病院で前期研修の一年目の研修をされている”ほやほやDr.”の受講者の参加もあり、受講者同士の交流も芽生え、楽しいものになりました。
受講者がお帰りの際に残されたアンケートの中には、「こういうディスカッション方式もたまには良い」というものと、「症例をいくつも挙げどんどんやって行く方が良かった。残念だった」というものもありました。ウ〜〜ン。
ところで、最初に、岩田先生のご活躍をケアネットＴＶで見られたことがある方はという岩田先生の問い掛けに、見られた方が誰も居られなかったのには、岩田先生もある面がっかりされておりましたが、私は”層が違う”のだ、という確信を持ちました。要するに、ケアネットのようなＴＶで勉強しようという方々の層は、弊社のセミナーには来られないのだし、その逆もまた成り立つのだ、というカ・ク・シ・ンです。弊社の医療セミナーの核心は、迫力もあり、ホットなディスカッションのできる会場での受講であり、勉強好きの方々のために確実に役割を果たしているのだと。
 

■講師　岩田健太郎 先生（神戸大学大学院医学研究科微生物感染症学講座感染治療学分野　教授）
【現職】
神戸大学都市安全研究センター感染症リスク・コミュニケーション研究分野教授
【略歴】
1997.3島根医科大学（現・島根大学）卒
1997.5沖縄県立中部病院(研修医)
1998.7コロンビア大学セントクルース・ルー
ズベルト病院内科(研修医)
2001.7アルバートアインシュタイン大学ベス
イスラエル・メディカルセンター(感染
症フェロー)
2003.7北京インターナショナルSOSクリニック
(家庭医、内科医、感染症科医)
2004.7亀田総合病院(感染内科部長、同総合診
療・感染症科部長歴任)
2008.4神戸大学大学院医学研究科微生物感染症
学講座教授（現職）
 
【所属学会・専門医】
日本内科学会
日本内科学会総合内科専門医
日本感染症学会感染症専門医、指導医
日本化学療法学会抗菌化学療法指導医
日本環境感染症学会
米国感染症専門医
米国内科専門医
世界旅行医学旅行医学認定TM
日本渡航医学会
ICD制度協議会認定InfectionControlDoctor
日本エイズ学会
日本東洋医学会漢方内科専門医
日本ソムリエ協会認定ワインエキスパート
【主な著書】
主な著書に、『サルバルサン戦記』、『ワクチンは怖くない』、近刊に『もやしもんと感染症屋の気になる菌辞典』、翻訳本で『きみの体の中(INSIDEYOU)』など著書多数。

■講師　土井朝子 先生（洛和会音羽病院感染症科）
【専門】感染症、総合診療
 
大阪医科大学卒業。京都大学附属病院、静岡県立総合病院、亀田総合病院を経て、現在、洛和会音羽病院感染症科、および総合診療科。『感染症９９９の謎』（メディカル・サイエンス・インターナショナル）など共著書多数。専門は総合診療と感染症。