|
【セミナー概要】
呼吸器疾患の中で多い疾患といえば喘息とCOPDでしょう。喘息は人口の5〜10%、 COPDは人口の5%程度の罹患率だと言われていて、患者数はかなり多く、外来で遭遇する可能性も高いものです。外来で喘息だかCOPDだかよくわからない症例にあたることもしばしばあり、特に発作や増悪の急性期に受診したとき、とっさの治療をどうするか、安定期の治療をどうするか、悩まれることもあるのではないでしょうか。
最近では喘息と COPD の合併した状態「ACO」という疾患概念も生まれ、状況は混沌としてきています。しかしながら2018年に出た『喘息とCOPDのオーバーラップ（Asthma and COPD Overlap ：ACO）診断と治療の手引き2018』、これはかなり良く出来ていて、喘息やCOPD、それにACOの診断が、わかりやすい表で表現されています。
喘息やCOPD、ACOと診断すれば、治療の考え方はシンプルです。喘息と診断したら必ずICS（吸入ステロイド）を使います。それに対してCOPDでは、ICSを使うとかえって肺炎が増えると言われていますから、診断をきちんとしないと治療方針が定まりません。逆にCOPDの時に必須と言ってもいいLAMA（長時間作用型抗コリン薬）は、これまでは喘息の相当重症例に使う、というようになっていましたけれども、最近では早めから使ってもよくなりましたので、LAMAに関してはあまり迷うケースは少なくなってきているようです。
今回の医療技術セミナーでは、症例を通して喘息やCOPD、そしてACOの診断に至る過程をご覧いただきます。そして診断してからの治療についてもご紹介します。後半はそれらの知識を発展させ、咳嗽や低酸素を呈する色々な疾患の診断について考えていきたいと思います。具体的な鑑別ポイント、それから数が少なくても、こういう症例は紹介すべきとかこういうX線写真はCTをとるべきとか、そういった事例の考え方についてご紹介していきたいと思います。是非先生方の日常臨床のお役に立てていただきたいと思います。
皆さま、奮ってご参加ください。
なお、上記の講義と関連して下記の書籍が好評です。
『検査ができない!?専門医がいない!?現場で役立つ呼吸器診療レシピ』2018/3/6
長尾 大志 単行本 ￥ 3,780
| | 午前10：00〜12:00
ACOの架け橋〜喘息とCOPDとACO ��
午後12:30〜14:30
ACOの架け橋〜喘息とCOPDとACO ��
低酸素・咳嗽に関する症例検討
|
|
|
|  | | ■講師 | | 長尾大志 先生 | | | （滋賀医科大学呼吸器内科 講師） |
|
| | | | ＜略歴など＞
1993年３月 京都大学卒業
1993年４月 京都大学胸部疾患研究所
1994〜5年 住友病院内科医員
1996〜2000年 京都大学大学院博士課程
（研究テーマ：IPF/UIPの画像組織学的検討）
2000〜1年 京都大学病院呼吸器内科医員
2001〜3年 KKR京阪奈病院 内科医員
（研究テーマ：抗酸菌症患者の画像的検討）
2003〜5年 ブリティッシュコロンビア大学
（研究テーマ：COPDの画像組織学的検討）
2005年 滋賀医科大学呼吸循環器内科医員
2006年 同 助手
2007年 同 助教
2012年 同 学内講師
2015年 同 講師
2017年 同 教育医長（兼任）
2013、2016年度滋賀医大ベストティーチャー賞受賞
＜学会活動＞
日本内科学会（認定医・専門医・指導医）
日本呼吸器学会（専門医・指導医）
日本呼吸ケア・リハビリテーション学会（代議員）
日本医学教育学会
＜著書＞
2016年 まるごと図解 呼吸の見かた
2016年 やさしイイ血ガス・呼吸管理
2015年 呼吸器内科 ただいま診断中！
2015年 レジデントのためのやさしイイ呼吸器教室 第2版
2014年 レジデントのためのやさしイイ胸部画像教室
| |
|
| |
|
|
|
