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薬の副作用マスターコース２（400回記念セミナー＋新春記念セミナー１） |
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−薬（クスリ）もリスク！；実際にあった症例と薬剤の話− |
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■講師
徳田安春先生
（JCHO本部総合診療顧問） |
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【セミナー概要】
超高齢社会は薬剤の副作用社会でもある。新たな薬の開発によってさまざまな疾患の治療ができるようになった。予後がよくなった疾患も多い。しかしながら同時に、薬の副作用 の問題が深刻化してきている。とくに高齢者でそのリスクが高い。高齢者は腎機能・肝機能などの薬物代謝機能が 低下しており、薬が分解されにくいからだ。また、体脂肪割合も高く、脂溶性薬剤が蓄積 しやすい。高齢者は、多くの疾患を併存してもっており、多剤 併用 (Polypharmacy)となることが多く、薬剤相互作用によって薬剤代謝が影響されやすい。また、治験で薬の安全性は証明できない。もともとそのようにデザインされていないからだ。多くの薬の治験では、腎機能や肝機能が正常で、併存疾患もない比較的若年中年者が対象となっておこなわれることが多い。メジャーな医学誌に掲載された論文に出た薬だからといって安全に使用できるとは限らない。トログリタゾンによる肝障害、ジソピラミドによる抗コリン作用、フルオロキノロンによるアキレス腱断裂等、枚挙にいとまがない
今回の医療技術セミナーは、 製薬会社が後援・共催しないようなトピックを扱うため、ほとんど聞かれるようなことがない内容を扱う貴重な機会となる と考える。
皆様奮ってご参加下さい。 | |
| 開催日 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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| 分野/対象 |
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■分野： 診療・診察技術/検査/薬剤
■対象： 医師/看護師/保健師/薬剤師 |
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クリニック経営をうまく行うための「コ・マ・チ理論」とは |
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■講師
近藤隆二先生
（�螢疋�ター総合支援センター 代表取締役） |
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【セミナー概要】
私がこれまで多くのクリニックのご相談を受けてわかったこと。それは、経営がうまくいっているクリニックは「コ・マ・チ」が整っているということです。「コ・マ・チ」とは、コミュニティ・マーケティング・チームのことです。これが整っていないとクリニックの経営はうまくいきません。
今はうまくいっているように見えていても、どこかで問題が起こる危険性があります。
ドクターは医学部では経営やマーケティング、マネジメントなどを学ぶ機会がありません。また勤務医時代にもこれらを本格的に経験することはあまりありません。その結果、クリニックを開院して経営者になっても、クリニック経営で何をどうすれば良いのかわからないという状態になってしまうのです。
そして、これらを学ぼうとしても、なかなか時間が取れない、学んでも自院にマッチしないなどの問題があり、開院して何年経ってもどうすれば経営がうまくいくのかわからず、不安やストレスを抱えているドクターが増えているのです。
今回の医療経営セミナーでは、クリニックのような小さな組織にマッチする経営の考え方をお伝えします。
この考え方を理解していただくと、現在の課題や何をすれば良いのかが自ずと明らかになってきます。
このセミナーの内容はすでに開院している方にも、これからの開院を検討している方にも知っていただきたいものです。
ぜひ奮ってご参加いただき、さらに良いクリニックを作るための一歩を踏み出してください。
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| 開催日 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■近藤隆二 先生（�螢疋�ター総合支援センター 代表取締役） |
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| 分野/対象 |
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■講師
折田純久先生
（千葉大学大学院医学研究院附属病院整形外科学 助教） |
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【セミナー概要】
超高齢社会に移行している昨今，国民の主要な主訴である腰痛，関節痛は 診療科にかかわらず遭遇する機会が非常に多く，痛みの治療と四肢・関節の診察はますます重要なものになってきています．
これまで本医療技術セミナーでは，腰痛，肩こりなどについてお話ししながら疾患各論やその特徴について，疼痛医学の基礎も踏まえながらご説明してきました．
今回の医療技術セミナーでは最新の知見を加えながら、これらを復習し，さらに腰や四肢を中心とした整形外科的な診察についても実習形式を加えながら網羅的に解説します．運動器慢性疼痛を中心に扱う整形外科医の先生方はもちろん，「痛み」について復習しながらプライマリの現場で痛みに接する
全ての先生方の学習の場にしたいと考えています．
ぜひとも奮ってご参加下さい．
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| 開催日 |
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2016年12月23日（金） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■折田純久 先生（千葉大学大学院医学研究院附属病院整形外科学 助教） |
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| 分野/対象 |
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■分野： 臨床看護/診療・診察技術
■対象： 医師/看護師/介護職/理学療法士/作業療法士 |
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呼吸と循環の繋がり：肺動脈・静脈と右室のリモデリングから見た肺高血圧症 |
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■講師
坂尾誠一郎先生
（千葉大学大学院医学研究院呼吸器内科 講師） |
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【セミナー概要】
肺循環は呼吸器と循環器の接点であり、その障害である肺高血圧症の病態は常に肺動静脈リモデリングと右室機能障害から考える必要があります。その病態を理解することが、現行の選択的肺血管拡張薬の開発に発展したことは言うまでもありません。
今回の医療技術セミナーでは、肺高血圧の病態を考えながら実際の治療について解説したいと思います。実地医家にとって、外来で遭遇する患者さんとしては決して多くは無い疾患です。しかし、肺高血圧を鑑別疾患として考え、さらには専門施設へ紹介していただくための診察法や必要な検査など、また安定期における選択的肺血管拡張薬による加療継続のポイントなど、背景となる病態に即して解説したいと思います。
皆さまのご参加をお待ち申し上げております。
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| 開催日 |
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2016年12月18日（日） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■坂尾誠一郎 先生（千葉大学大学院医学研究院呼吸器内科 講師） |
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| 分野/対象 |
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■分野： 臨床看護/診療・診察技術
■対象： 医師/看護師 |
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ダーモスコピーの基本的診断方法と掌蹠母斑のみかた・考え方 |
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■講師
田中勝先生
（東京女子医科大学東医療センター皮膚科 教授） |
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【セミナー概要】
ダーモスコピー診断はかなり一般的になりつつありますが，「実際には使いこなせていない」，「まだよくわからない」，という声をたくさん聞きます．確かに，ダーモスコピーの講演を一度聞いたぐらいでは，イメージはわかっても，実際に使えるということにはならないと思います．継続的に使い続け，少しずつ理解を深めていくしかないと思います．
このセミナー開催の機会に参加されて，ダーモスコピー診断を始めてみませんか？一緒にダーモスコピー診断の基礎を理解し，自信を持って患者に「これはホクロです．心配ありません！」といえるようになりましょう！とにかく始めないことには，いつまで経っても自分のものにできないと思います． いつ始めますか？今ですよね！
皆様、奮ってご参加下さい。
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| 開催日 |
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2016年12月11日（日） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■田中勝 先生（東京女子医科大学東医療センター皮膚科 教授） |
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| 分野/対象 |
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−出血させずに血液サラサラにできるのか？ その極意− |
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■講師
長尾毅彦先生
（日本医科大学多摩永山病院脳神経内科 教授） |
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【セミナー概要】
日本人の国民病ともいわれてきた脳卒中．死因としては順位を下げていますが，脳梗塞の発症はむしろ増加傾向にあります．脳梗塞の予防には抗血栓薬，いわゆる「血液サラサラの薬」の投与が欠かせません．しかしながらどんな抗血栓薬でも出血合併症が起こりますので，「諸刃の剣」であることは皆さんご存知の通りです．特に抗血栓療法内服中の頭蓋内出血は極めて予後が悪いことが知られています．
では実際に出血させずに有効な抗血栓効果は得られるのでしょうか？ 投与量を少なめにすれば大丈夫なのでしょうか？
本セミナーでは，脳梗塞に関する最新知識を包括的に勉強した後，実際に抗血栓薬を投与するにあたっての注意事項，薬剤選択のポイントなどをエビデンスと演者の経験も踏まえて，実戦的に考えてみたいと思います．
皆さま、奮ってご参加ください。 | |
| 開催日 |
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2016年12月4日（日） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■長尾毅彦 先生（日本医科大学多摩永山病院脳神経内科 教授） |
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| 分野/対象 |
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■分野： 診療・診察技術
■対象： 医師/看護師/薬剤師 |
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糖質制限による糖尿病をはじめとした代謝性疾患の治療�� |
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−いま話題の「緩やかな糖質制限（ロカボ）」、こうやれば出来る！！− |
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■講師
山田悟先生
（北里大学北里研究所病院糖尿病センター センター長） |
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【セミナー概要】
最近、緩やかな糖質制限食（ロカボ）がはやっています。無作為比較試験における糖質制限食の血糖、体重、脂質、血圧に対する有効性の証明と、日本人を含む東アジア人での観察研究における糖質摂取の少ない群における総死亡率、心血管死亡 本医療技術セミナーでは、食事療法としての糖質制限食の有率、糖尿病発症率の低さの報告があるからです。一方、なお、糖質制限食を批判する医療従事者が残存していることも確かです。また、こうした糖質制限食批判者が妄信しがちなのが、エネルギー制限食（俗称カロリー制限食）です。
効性とその機序、簡便な糖質制限食の指導法についてお伝えしつつ、ありがちな糖質制限食批判の誤謬とカロリー制限食指導の問題点について解説します。糖尿病や肥満の患者さんに寄り添う診療をしたいと考えている実地医家の先生方にぜひお聞きいただきたく思います。
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 開催日 |
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2016年11月27日（日） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■山田悟 先生（北里大学北里研究所病院糖尿病センター センター長） |
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| 分野/対象 |
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■分野： 診療・診察技術
■対象： 医師/看護師/保健師/管理栄養士・栄養士 |
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−挿入困難に陥ったときの秘伝のテクニックを全公開− |
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■講師
後藤利夫先生
（新宿大腸クリニック 院長）
他 |
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【セミナー概要】
大腸内視鏡の挿入はむつかしい。ベテランでも時にハマってしまう。挿入困難は誰にでもありますが、いままで大腸内視鏡一筋に４万件以上施行してきた医師が、挿入困難例を原因別にいくつかのパターンに分類し、その一つ一つに対して、なぜ挿入困難になったか、どのようにしたら挿入困難が回避されたか、挿入困難になってからどのように対処したらいいかを最新症例を使った具体例も多数用意して、わかりやすく説明します。この講演によって今までの挿入困難の９０％以上は、ハマらなくなるでしょう。
午後の第�局瑤和臘夏盪覿世凌澄�田淵正文先生に『挿入困難例の解決』と題して特別講演を依頼しました。いままで、田淵先生の挿入法の詳細は門外不出でした。今回 特別に秘伝の田淵先生の挿入技術が公開されます。多忙なことを考えると今回が最初で最後の非常に貴重な講演になると思います。
田淵先生は、『1987年に大腸内視鏡挿入法として、無送気注水挿入法（別名ストレイト法）をオリジナルで発案しました。その方法は、ほとんど痛みがなく、楽に検査が受けられると患者の皆様に大変好評となり、爾来、多数の症例を経験することができました。これまで、約4.3万回の大腸内視鏡検査を行い、約15万個の大腸ポリープを切除してきました。
2003年には、無痛内視鏡検査をご希望になった天皇・皇后両陛下の消化器内視鏡検査の担当者に特別に選ばれ、成功して重責を果たし、感謝していただきました。
これまで、無送気挿入法の評判を聞いて、多数の医師が見学に訪れました。後輩の後小路世士夫君、後藤利夫君、鈴木雄久君、矢作直久君や草場元樹君をはじめ、特に熱心だった７−８名の医師が、私からこの技術を学び、マスターしました。彼らはいまや、大腸内視鏡の名医として活躍中です。』（本人のＨＰより）
皆さま、奮ってご参加ください。
※本講演は水浸法とは直接は関係ありません。
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| 開催日 |
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2016年11月23日（水） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■後藤利夫 先生（新宿大腸クリニック 院長）
■田淵正文 先生（中目黒消化器クリニック 院長） |
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| 分野/対象 |
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医療法人の設立・運営・解散・廃業 ３（３回コース） |
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−３．医療法人の承継・解散・廃業に向けた経営戦略− |
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■講師
近藤隆二先生
（�螢疋�ター総合支援センター 代表取締役） |
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【セミナー概要】
今回、新たに3回シリーズで、「医療法人の設立・運営・解散・廃業」を考えることといたします。
このセミナーは既に医療法人を設立されているドクターだけではなく、これから設立を検討されているドクターにも聞いていただきたい内容です。
なぜこのセミナーを企画するのか・・・。その理由は、多くのドクターが医療法人を設立していながら、その制度をよく理解していないため、誤った経営を行ったり、大きなリスクを抱えているからです。
私が今まで数多くの医療法人のご相談をお受けして強く感じることは、
１．医療法人を設立しても十分活用できていない。
２．医療法人の運営を誤ると、ご家族・親族間の深刻な争いが起こる危険性がある。
３．もっと早く医療法人の出口戦略(継承・解散)を考えていれば良かったのに、ということです。
医療法人は設立するだけでは意味がありません。設立する目的は何か、を明らかにしてその目的を達成するために上手に活用することが重要です。そのための重要なポイントをわかりやすくお伝えして参ります。
皆さま、ふるってご参加ください。
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| 開催日 |
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2016年11月20日（日） 15:30〜17:30 |
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| 会場 |
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スタンダード会議室 銀座二丁目店
（東京都中央区銀座二丁目6-15） |
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| 講師 |
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■近藤隆二 先生（�螢疋�ター総合支援センター 代表取締役） |
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| 分野/対象 |
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実地医家のための内科領域における患者の主訴と病歴から考える鑑別診断 |
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■講師
塩尻俊明先生
（総合病院国保旭中央病院 副院長/総合診療内科） |
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【セミナー概要】
「検査や画像が確定診断に必須である」ことは言わずもがなのことですが、病歴から鑑別診断に使えるキーワードを選び、普遍的医学用語に置き換え、それをもとに、まずは可能性の高い鑑別診断から挙げるチャレンジをする。そしてそれを仕分けしていくために、必要な身体所見、基本検査を解釈していく、意外に効率がいい場合があります。
今回の医療技術セミナーでは、そのプロセスを皆さんと共有できればと考えております。
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 開催日 |
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2016年11月20日（日） 10:00〜15:00 |
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| 会場 |
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| 講師 |
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■塩尻俊明 先生（総合病院国保旭中央病院 副院長/総合診療内科） |
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