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■講師
後藤利夫先生
（新宿大腸クリニック 院長、） |
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【セミナー概要】
95％麻酔不要の痛くない水浸法を東京・北千住の井口病院で実演いたします。
水浸法は空気の代わりに水を入れるだけなので見れば明日からすぐできますが、水浸法に最適化した挿入法である「ワンパターン挿入法」も合わせて実演します。
『水浸法による無痛大腸内視鏡挿入マニュアル』（中外医学社）がベースとなりますが、この本をまだ読まれていない方や読んだけど今ひとつピンとこない方も、百聞は一見に如かず、です。見たらわかると思いますので、ぜひご参加ください。（※今回は講義はありません。講義テキストもありません。できましたら事前に読んでおいてください）
皆様、是非ご参加下さい。
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■講師
西野徳之先生
（綜合南東北総合病院消化器センター 長） |
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【セミナー概要】
腹部単純Ｘ線の診断の有用性は非常に高いが、日常臨床ではあまり活用されていないのが現状だ。多くの医師は腹部単純Ｘ線の所見はfree airかniveauの評価にしか有用ではないと勘違いしている。本講演では症例を通して、その可能性を紹介する。
本講演では腹部単純Ｘ線の有用性を症例提示を通して紹介し、所見の捉え方、患者の症状と照らし合わせた臨床推論の仕方を解説する。普段読影に慣れていない方にcoachingを目的とした講義を行う。明日からの診療に腹部単純Ｘ線を用いて診療に役立てていただきたい。
腹部単純X線は安価で被ばく量も少なく、撮影することで思わぬ所見を得ることもあり、初診時に採血、検尿・沈渣、超音波検査に加え撮影されることを推奨する。
症例提示はめったに出逢うことがないような珍しい症例から、便秘のようなcommon diseaseまで、具体的な疾患は結腸癌、肝腫瘍、腸閉塞、ヘルニア、心不全、腹部大動脈瘤、腹部腫瘤、便秘などの症例を供覧する。
皆さま、奮ってご参加ください。
『ココまで読める! 実践腹部単純X線診断』
中外医学社 \\\\9,720(税込)
『良医となるための100の道標
〜研修医諸君！ 本音で「医道(いのみち)」を語ろう〜』日経BP社 3,024円(税込)
『Oriented Endoscopy-苦痛のない内視鏡-』
YoutubeでVideo clipご紹介しています。http://www.youtube.com/watch?v=eYg8qkB-H2I
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■西野徳之 先生（綜合南東北総合病院消化器センター 長） |
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−感染臓器と免疫不全の診断から慢性発熱の診断まで− |
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■講師
大路剛先生
（神戸大学付属病院感染症内科 准教授） |
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【セミナー概要】
外来での発熱診療は簡単なようでいて非常に難しいです。感染症の頻度が高い一方、自己免疫疾患・自己炎症疾患や悪性腫瘍の初期症状である可能性があります。頻度の多い感染症診療をいかに感染臓器や微生物にあたりを付けるかが第一のポイントになります。これは患者の情報源を�”体鮗�覚症状、�⊃搬凌濃 ↓８〆坐竿未�3つに分類することでうまく迫ることができます。そのうえで外来、入院を問わず、すべての感染症診療に共通するスタイルを分かりやすく解説します。
また、一般内科外来でどのように自己免疫疾患、自己炎症疾患を除外していくか、悪性腫瘍を含めどのような検査をオーダーして紹介していくかも自分自身の失敗談を含めて解説していきたいと思います。感染症では特に播種性感染症（いわゆる粟粒結核や播種性真菌感染症など）や感染性心内膜炎など分かりにくい感染症の拾い上げのコツも解説します。
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 開催日 |
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| 講師 |
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■大路剛 先生（神戸大学付属病院感染症内科 准教授） |
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■講師
鈴木秀和先生
（東海大学医学部消化器内科学教授、同付属病院臨床研修部長）
他 |
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【セミナー概要】
本邦では超高齢社会の到来とともに、慢性便秘症の罹患率は上昇傾向で、便秘症のマネジメントがますます重要になってきています。従来、酸化マグネシウムと刺激性下剤が汎用されてきたが、刺激性下剤の乱用や酸化マグネシウムによる高マグネシウム血症の問題もあり、徐々に新知見が集積されています。さらに2012年クロライドチャネルアクチベーターが上市されたのを皮切りに、近年、様々な機序の新たな緩下剤が上市され、治療の選択肢が増えています。
今回の医療技術セミナーは、慢性便秘症の最新の国内外の知見をもとに、体系だった診療のエッセンスを詰め込んだプログラムです。
多くの医師や医療スタッフのご参加をお待ちしています。
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■鈴木秀和 先生（東海大学医学部消化器内科学教授、同付属病院臨床研修部長）
■森英毅 先生（国立病院機構東京医療センター消化器科医員） |
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プライマリ・ケアでのエコーを活用した腹部症状診療のコツ�� |
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■講師
豊田英樹先生
（ハッピー胃腸クリニック 院長） |
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【セミナー概要】
最近、「ベッドサイドで臨床医が行う超音波検査、point-of-care ultrasound : POCUS」が注目されています。POCUSは、ベッドサイドや診察室などで行う超音波検査のことです。
今回の医療技術セミナーは「クリニックで遭遇する腹部症状に
対するPOCUSをどのように行うか」について、実際にモデルを用いてエコーを行いながら、その手順を説明します。次に、受講者の方にも実際にプローブを握っていただきエコー検査を体験していただきます。
一般によく知られた肝臓・胆嚢・胆管・膵臓・腎臓・膀胱・前立腺のほかに 胃・小腸・大腸などの消化管や、腸間膜、腹部大動脈、腹腔動脈、上腸間膜動脈、上腸間膜静脈などがどのように見えるのかをお示します。実際にエコーのモニターに映っているものについての解剖についてもわかる範囲で説明します。もちろん、虫垂の描出方法も説明します。ただし、正常の虫垂がきれいに描出できるかどうかはモデルさんによるところが大きいことをご了承下さい。
「患者様のハッピー」と「クリニックの生き残り」のために役立つ腹部エコー活用法を皆様と一緒に考えたいと思います。
皆さま、奮ってご参加ください。
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■講師
鈴木秀和先生
（慶應義塾大学医学部 教授）
他 |
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【セミナー概要】
酸関連疾患は、かつて、胃・十二指腸潰瘍が中心でしたが，近年の食生活の欧米化、H. pyloriの感染率低下，アスピリン・NSAIDs服用者の増加に加え，超高齢化や肥満，下部食道括約筋弛緩性薬剤（カルシウム拮抗薬やニトロ製剤）の処方頻度の増加などにより、胃食道逆流症が急速に増えております。また、2015年より新しい機序の強力な酸分泌抑制薬としてカリウムイオン競合型アシッドブロッカーが登場し、まさに治療法が日進月歩です。
今回の医療技術セミナーは、最新の国内外の知見を示しつつ、酸関連疾患診療の最新のエッセンスを詰め込んでおります。
多くの医師や医療スタッフのご参加をお待ちしています。
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| 開催日 |
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| 講師 |
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■鈴木秀和 先生（慶應義塾大学医学部 教授）
■森英毅 先生（国立病院機構東京医療センター消化器科） |
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| 備考 | | 胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、Ｂａｒｒｅｔｔ食道/腺癌、機能性ディスペプシア（ＦＤ）、胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症・胃癌 | |
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| DVD価格 |
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| セミナー詳細 | |
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■講師
結城美佳先生
（出雲市総合医療センター内視鏡部 部長） |
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【セミナー概要】
大腸内視鏡挿入法は「永遠のテーマ」です。初学者だけでなくベテランになっても、とにかく「うまい！」とわれる内視鏡医となるために、日本中、いや世界中でいろいろ工夫がなされています。
今回解説する「パワーレス挿入法」では、“内視鏡をねじって保持・操作する”ことから右手を解放し、内視鏡の自然なしなりと弾発力を活かす、そんな挿入法です。近年どんどん増えつつある女性内視鏡医にとってもこの挿入法は有利と考え、地元を中心に3年前からハンズオンセミナーを行ってきました。もちろん男性医師でも力をつかわず「楽」に大腸内視鏡検査ができる方が良いでしょうし、内視鏡医の手に力が入らず無理がないということは、ひいては患者さんの腸にも無理な力が伝わらず、苦痛が少なくそして安全な検査になるはずです。
今回の医療技術セミナーでは、多くの動画も交えてパワーレス挿入法の解説と内視鏡治療への応用についての解説を予定しています。
ぜひ皆様ふるってご参加ください。
ネットで下記の記事を発見しました。どうぞご参照ください。
https://www.m3.com/open/clinical/news/article/595277/
（上記のURLをコピーし左上、隅の窓に張り付けて検索してください）
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| 開催日 |
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| 講師 |
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■結城美佳 先生（出雲市総合医療センター内視鏡部 部長） |
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| 診療科目 |
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| 備考 | | 大腸内視鏡、パワーレス大腸内視鏡、左手で操作・右手は添えるだけ | |
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| DVD価格 |
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| セミナー詳細 | |
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下剤を飲まない大腸内視鏡検査モビプレップ注入法の全テクニック講義 |
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■講師
後藤利夫先生
（新宿大腸クリニック 院長） |
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【セミナー概要】
大腸内視鏡は水浸法や麻酔法でラクになっても、下剤を飲むのが苦しい！苦しい検査は受けたくない！ 下剤を飲まない大腸内視鏡検査方法があるのをご存じですか？ 案外簡単にできます。しかも、短時間できれいになるというメリットもあります。
土管を掃除するのに水をちょろちょろ流すのと、一気に流すのでどっちがきれいになるか、考えてみてください。経験上、下剤は早く飲めば飲むほど、早くきれいになります。モビプレップ注入法では下剤を１〜２分で入れてしまいます。どんなに早く飲む人でもかないません。１〜２分で入れると２〜３時間できれいになります（個人差があります）。このため、予約が無く、当日飛び込みでも胃カメラと大腸内視鏡検査のどちらも行うことも可能になります。
今回の医療技術セミナーでは、このポビプレップ注入法の全てを詳細に解説いたします。
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 開催日 |
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| 講師 |
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| 診療科目 |
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| 備考 | | 大腸内視鏡検査、下剤を飲まない、麻酔薬モビプレップ注入法 | |
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| DVD価格 |
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| セミナー詳細 | |
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■講師
水上健先生
（国立病院機構久里浜医療センター内視鏡部 部長） |
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【セミナー概要】
演者は酒井義浩が提唱する「注水法」に直腸S状結腸の脱気を追加し、サイホンの原理を応用したS状結腸通過法「浸水法(Dig Endosc 2007)」を開発し、国内外RCTで苦痛軽減と時間短縮への有用性 (Leung CW. Endoscopy 2010) (Asai Dig Endosc 2015)が報告された。
「浸水法」で無麻酔検査を実現し、S状結腸通過を定型化すると、これまで過敏性腸症候群IBSや慢性便秘症が挿入困難とされていた原因が明らかとなった。過敏性腸症候群IBSや慢性便秘症は検査で異常がないとされるが、検査自体が困難で、そこに排便障害や腹痛を起こす原因があることを見い出し、検査自体のストレスで出現する腸管運動異常、S状結腸回転異常や総腸間膜症などの腸管形態異常(Intestinal Research 2017)、腸管形態異常がないにも関わらず苦痛が強い知覚過敏が見い出されることを報告した。
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 開催日 |
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| 講師 |
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■水上健 先生（国立病院機構久里浜医療センター内視鏡部 部長） |
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| 備考 | | 慢性便秘、便秘の画像診断、機能性腸障害（ＩＢＳ）、日本人の大腸の腸管形態異常8割、 | |
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| セミナー詳細 | |
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−脂肪性肝疾患（NASH）と自己免疫性肝疾患を中心に− |
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■講師
鈴木義之先生
（虎の門病院肝臓内科 部長）
他 |
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【セミナー概要】
『増加の一途をたどる脂肪性肝疾患
--そのリスクと適切なマネージメント--』 村 祐介 先生
現在増加の一途をたどる脂肪性肝疾患は、国民一人一人がこれから誰でも発症するリスクを持つ生活習慣病の一つの形であると思われる。脂肪性肝疾患の中には長い年月を経ても肝機能の低下をきたさずに経過する単純性脂肪肝から、肝硬変、肝癌まで進展する可能性をもつ脂肪性肝炎まで幅広く存在する。その中でも近年注目を集めているのが”非アルコール性肝疾患 (Non-alcoholic fatty liver disease; NAFLD) / 脂肪肝炎 (Non-alcoholic steatohepatitis; NASH)”になるが、NAFLDで日本の成人人口の約30% (約3000万人), とりわけ線維化の進展にともない肝硬変・肝癌への進展リスクを内包するNASHで約5% (約550万人)と莫大な母集団が存在すると考えられており、実地医家の先生方の力なくして脂肪性肝疾患の中から、ハイリスク症例を拾い上げることは困難な状況と考えられる。
今回の医療技術セミナーでは、広い診療科の実地医家の先生方に脂肪性肝疾患を合併する症例に対する、病態から、適切な検査、評価、指導、治療方法等のコツまでをご理解いただけるようプログラムを構成いたしました。
多くの先生方のご参加をご期待いたします。
『自己免疫性肝疾患
―日常診療で見落としがちな肝臓病―』 鈴木 義之 先生
自己免疫性肝疾患とはウイルス性、アルコール性などの明らかな誘因がなく発症する原因不明の肝障害であり、主として自己免疫学的機序が発症に関与していると考えられる肝疾患の総称である。代表的な疾患として自己免疫性肝炎(Autoimmune hepatitis：AIH)、原発性胆汁性胆管炎(Primary Biliary Cholangitis :PBC)、原発性硬化性胆管炎(Primary Sclerosing Cholangitis :PSC)が挙げられる。
今回の医療技術セミナーでは本邦でも比較的数の多いAIHとPBCについてとりあげ、両疾患の診断、治療のポイントについて概説する。また、AIHでは新たに使用可能となった薬剤、PBCでは名称すら変わるほどの予後の向上について詳細な解説を行い、先生方の実臨床で役に立つようなお話ができればと考えております。
多くの先生方の参加を期待しております。
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| 講師 |
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■鈴木義之 先生（虎の門病院肝臓内科 部長）
■川村祐介 先生（虎の門病院肝臓内科） |
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