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■講師
鈴木秀和先生
（東海大学医学部内科学系消化器内科学 教授） |
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【セミナー概要】
１９８２年にオーストラリアのWarrenとMarshallが初めて分離培養に成功して以来、ピロリ菌は、胃・十二指腸潰瘍や胃炎ばかりでなく、胃MALTリンパ腫、胃癌や免疫性血小板減少性紫斑病(ITP)などの疾患との関連も次々に分かってきました。また、最近、ピロリ菌関連ディスペプシアという疾患概念も提唱され、ピロリ菌感染に伴う上腹部症状も注目されています。 2013年から我が国では、ピロリ菌感染胃炎に対する除菌治療が保険適用となり、ほとんどの方が保険診療で除菌可能となり、日常診療での除菌の機会も増えてきました。一方で、内視鏡での胃炎の診断や除菌薬の選択、あるいは除菌判定に迷うケースが多いのも事実です。除菌治療に関しては、三次除菌やペニシリンアレルギーなど症例によって最適な治療法を選択する必要があります。
今回の医療技術セミナーでは、国内外のガイドラインや最新知見を理解するためのピロリ菌診療のエッセンスを詰め込んだプログラムです。
多くの方のご参加をお待ちしています。
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■鈴木秀和 先生（東海大学医学部内科学系消化器内科学 教授） |
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| 備考 | | ピロリ菌感染症、ディスペプシア、除菌判定、除菌薬の選択、 | |
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実地医家のための 日常診療で遭遇する胆膵疾患の診断と治療 |
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■講師
西野徳之先生
（綜合南東北病院消化器センター 長） |
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【セミナー概要】
胆膵疾患は希少疾患で、一般医家の先生たちは普段あまり関わることがないかもしれません。実際、消化器内科医の中でも、胆膵疾患にかかわる医師は多くはありません。
しかし、膵癌・胆管癌は進行で診断されることが多く、治療も難しいことが多い。もしかしたら、皆さんが診療されていらっしゃる患者さんが半年後に、一年後にこれらの病気と判明することがあるかもしれません。
でも、これら疾患でも実際には出来始め、すなわち早期がんの時期は必ずあるのです。ですから、これらの疾患を他人事としてではなく、もしかしたらご自身が早期診断に寄与できるかもしれないという気持ちで診療していただければと思います。
本医療技術セミナーでは典型的な膵癌、胆管癌症例から早期の膵癌の症例をご紹介致します。診断のためにはいくつかの検査を組み合わせて評価します。症状、超音波、造影CT、MRi、PETなどに加えEUSやERCPの画像所見と診断をご紹介します。加えて、これら疾患のrisk factorや診断のきっかけになるような所見をご紹介致します。
関連した疾患として、急性胆嚢炎（無石胆嚢炎）、総胆管結石、急性閉塞性化膿性胆管炎、急性膵炎、自己免疫性膵炎、膵胆管合流異常症、IPMNなどもご紹介致します。
日常診療の中で体重減少や採血で血糖値の上昇、routineの超音波検査がこれら疾患の診断のきっかけになるかもしれません。皆さんの診療のちょっとしたきっかけが患者さんの命を救うことにつながるかもしれません。これら疾患に気づきがあれば速やかに精査から治療に連携しなければならないこともあります。胆膵疾患の病態を理解するために、勉強しましょう！
皆さま、奮ってご参加ください。
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| 講師 |
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■西野徳之 先生（綜合南東北病院消化器センター 長） |
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実地医家のためのパワーレス大腸内視鏡検査の理論と実際２ |
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−内視鏡の自然なしなりと弾発力を活かす大腸内視鏡の“パワーレス挿入法”の提唱− |
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■講師
結城美佳先生
（出雲市立総合医療センター内視鏡センター 長） |
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【セミナー概要】
会場が、緊急に変わりますので、ご注意ください。
大腸内視鏡が増加しつつある大腸癌死を減らすためにとても重要なスキルです。今回術者にも患者にも優しい大腸内視鏡挿入法である“パワーレス挿入法”の解説と、前処置を含めた大腸内視鏡の苦痛軽減についておはなしします。2019年10月ついに“パワーレス挿入法極意本”ともいえる書籍を発売できるはこびとなりました。今回はこの書籍の内容解説もたくさんの動画をつかって解説します。
「パワーレス挿入法」は、“内視鏡をねじって保持・操作する”ことから右手を解放し、内視鏡の自然なしなりと弾発力を活かす、そんな挿入法です。内視鏡医の手に力が入らず無理がないということは、ひいては患者さんの腸にも無理な力が伝わらず、苦痛が少なくそして安全な検査になるはずです。
今回の医療技術セミナーでは、多くの動画も交えてパワーレス挿入法の解説と困難例への対応、また当院で以前からおこなっている「前処置下剤ゼロ大腸内視鏡検査」の手技とコツについても徹底解説いたします。
とにかく「うまい！」とわれる内視鏡医となるために日夜工夫 を重ねておられる内視鏡医の先生方の参加をお待ちしております。
ぜひ、皆様、奮ってご参加下さい。
https://www.m3.com/open/clinical/news/article/595277/
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■結城美佳 先生（出雲市立総合医療センター内視鏡センター 長） |
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■講師
後藤利夫先生
（新宿大腸クリニック 院長、） |
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【セミナー概要】
95％麻酔不要の痛くない水浸法を東京・北千住の井口病院で実演いたします。
水浸法は空気の代わりに水を入れるだけなので見れば明日からすぐできますが、水浸法に最適化した挿入法である「ワンパターン挿入法」も合わせて実演します。
『水浸法による無痛大腸内視鏡挿入マニュアル』（中外医学社）がベースとなりますが、この本をまだ読まれていない方や読んだけど今ひとつピンとこない方も、百聞は一見に如かず、です。見たらわかると思いますので、ぜひご参加ください。（※今回は講義はありません。講義テキストもありません。できましたら事前に読んでおいてください）
皆様、是非ご参加下さい。
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■講師
西野徳之先生
（綜合南東北総合病院消化器センター 長） |
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【セミナー概要】
腹部単純Ｘ線の診断の有用性は非常に高いが、日常臨床ではあまり活用されていないのが現状だ。多くの医師は腹部単純Ｘ線の所見はfree airかniveauの評価にしか有用ではないと勘違いしている。本講演では症例を通して、その可能性を紹介する。
本講演では腹部単純Ｘ線の有用性を症例提示を通して紹介し、所見の捉え方、患者の症状と照らし合わせた臨床推論の仕方を解説する。普段読影に慣れていない方にcoachingを目的とした講義を行う。明日からの診療に腹部単純Ｘ線を用いて診療に役立てていただきたい。
腹部単純X線は安価で被ばく量も少なく、撮影することで思わぬ所見を得ることもあり、初診時に採血、検尿・沈渣、超音波検査に加え撮影されることを推奨する。
症例提示はめったに出逢うことがないような珍しい症例から、便秘のようなcommon diseaseまで、具体的な疾患は結腸癌、肝腫瘍、腸閉塞、ヘルニア、心不全、腹部大動脈瘤、腹部腫瘤、便秘などの症例を供覧する。
皆さま、奮ってご参加ください。
『ココまで読める! 実践腹部単純X線診断』
中外医学社 \\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\9,720(税込)
『良医となるための100の道標
〜研修医諸君！ 本音で「医道(いのみち)」を語ろう〜』日経BP社 3,024円(税込)
『Oriented Endoscopy-苦痛のない内視鏡-』
YoutubeでVideo clipご紹介しています。http://www.youtube.com/watch?v=eYg8qkB-H2I
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■西野徳之 先生（綜合南東北総合病院消化器センター 長） |
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−感染臓器と免疫不全の診断から慢性発熱の診断まで− |
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■講師
大路剛先生
（神戸大学付属病院感染症内科 准教授） |
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【セミナー概要】
外来での発熱診療は簡単なようでいて非常に難しいです。感染症の頻度が高い一方、自己免疫疾患・自己炎症疾患や悪性腫瘍の初期症状である可能性があります。頻度の多い感染症診療をいかに感染臓器や微生物にあたりを付けるかが第一のポイントになります。これは患者の情報源を�”体鮗�覚症状、�⊃搬凌濃 ↓８〆坐竿未�3つに分類することでうまく迫ることができます。そのうえで外来、入院を問わず、すべての感染症診療に共通するスタイルを分かりやすく解説します。
また、一般内科外来でどのように自己免疫疾患、自己炎症疾患を除外していくか、悪性腫瘍を含めどのような検査をオーダーして紹介していくかも自分自身の失敗談を含めて解説していきたいと思います。感染症では特に播種性感染症（いわゆる粟粒結核や播種性真菌感染症など）や感染性心内膜炎など分かりにくい感染症の拾い上げのコツも解説します。
皆さま、奮ってご参加ください。
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■大路剛 先生（神戸大学付属病院感染症内科 准教授） |
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■講師
鈴木秀和先生
（東海大学医学部消化器内科学教授、同付属病院臨床研修部長）
他 |
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【セミナー概要】
本邦では超高齢社会の到来とともに、慢性便秘症の罹患率は上昇傾向で、便秘症のマネジメントがますます重要になってきています。従来、酸化マグネシウムと刺激性下剤が汎用されてきたが、刺激性下剤の乱用や酸化マグネシウムによる高マグネシウム血症の問題もあり、徐々に新知見が集積されています。さらに2012年クロライドチャネルアクチベーターが上市されたのを皮切りに、近年、様々な機序の新たな緩下剤が上市され、治療の選択肢が増えています。
今回の医療技術セミナーは、慢性便秘症の最新の国内外の知見をもとに、体系だった診療のエッセンスを詰め込んだプログラムです。
多くの医師や医療スタッフのご参加をお待ちしています。
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| 講師 |
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■鈴木秀和 先生（東海大学医学部消化器内科学教授、同付属病院臨床研修部長）
■森英毅 先生（国立病院機構東京医療センター消化器科医員） |
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プライマリ・ケアでのエコーを活用した腹部症状診療のコツ�� |
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■講師
豊田英樹先生
（ハッピー胃腸クリニック 院長） |
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【セミナー概要】
最近、「ベッドサイドで臨床医が行う超音波検査、point-of-care ultrasound : POCUS」が注目されています。POCUSは、ベッドサイドや診察室などで行う超音波検査のことです。
今回の医療技術セミナーは「クリニックで遭遇する腹部症状に
対するPOCUSをどのように行うか」について、実際にモデルを用いてエコーを行いながら、その手順を説明します。次に、受講者の方にも実際にプローブを握っていただきエコー検査を体験していただきます。
一般によく知られた肝臓・胆嚢・胆管・膵臓・腎臓・膀胱・前立腺のほかに 胃・小腸・大腸などの消化管や、腸間膜、腹部大動脈、腹腔動脈、上腸間膜動脈、上腸間膜静脈などがどのように見えるのかをお示します。実際にエコーのモニターに映っているものについての解剖についてもわかる範囲で説明します。もちろん、虫垂の描出方法も説明します。ただし、正常の虫垂がきれいに描出できるかどうかはモデルさんによるところが大きいことをご了承下さい。
「患者様のハッピー」と「クリニックの生き残り」のために役立つ腹部エコー活用法を皆様と一緒に考えたいと思います。
皆さま、奮ってご参加ください。
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■講師
鈴木秀和先生
（慶應義塾大学医学部 教授）
他 |
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【セミナー概要】
酸関連疾患は、かつて、胃・十二指腸潰瘍が中心でしたが，近年の食生活の欧米化、H. pyloriの感染率低下，アスピリン・NSAIDs服用者の増加に加え，超高齢化や肥満，下部食道括約筋弛緩性薬剤（カルシウム拮抗薬やニトロ製剤）の処方頻度の増加などにより、胃食道逆流症が急速に増えております。また、2015年より新しい機序の強力な酸分泌抑制薬としてカリウムイオン競合型アシッドブロッカーが登場し、まさに治療法が日進月歩です。
今回の医療技術セミナーは、最新の国内外の知見を示しつつ、酸関連疾患診療の最新のエッセンスを詰め込んでおります。
多くの医師や医療スタッフのご参加をお待ちしています。
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| 講師 |
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■鈴木秀和 先生（慶應義塾大学医学部 教授）
■森英毅 先生（国立病院機構東京医療センター消化器科） |
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| 備考 | | 胃食道逆流症（ＧＥＲＤ）、Ｂａｒｒｅｔｔ食道/腺癌、機能性ディスペプシア（ＦＤ）、胃・十二指腸潰瘍、ピロリ菌感染症・胃癌 | |
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■講師
結城美佳先生
（出雲市総合医療センター内視鏡部 部長） |
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【セミナー概要】
大腸内視鏡挿入法は「永遠のテーマ」です。初学者だけでなくベテランになっても、とにかく「うまい！」とわれる内視鏡医となるために、日本中、いや世界中でいろいろ工夫がなされています。
今回解説する「パワーレス挿入法」では、“内視鏡をねじって保持・操作する”ことから右手を解放し、内視鏡の自然なしなりと弾発力を活かす、そんな挿入法です。近年どんどん増えつつある女性内視鏡医にとってもこの挿入法は有利と考え、地元を中心に3年前からハンズオンセミナーを行ってきました。もちろん男性医師でも力をつかわず「楽」に大腸内視鏡検査ができる方が良いでしょうし、内視鏡医の手に力が入らず無理がないということは、ひいては患者さんの腸にも無理な力が伝わらず、苦痛が少なくそして安全な検査になるはずです。
今回の医療技術セミナーでは、多くの動画も交えてパワーレス挿入法の解説と内視鏡治療への応用についての解説を予定しています。
ぜひ皆様ふるってご参加ください。
ネットで下記の記事を発見しました。どうぞご参照ください。
https://www.m3.com/open/clinical/news/article/595277/
（上記のURLをコピーし左上、隅の窓に張り付けて検索してください）
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| 開催日 |
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| 講師 |
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■結城美佳 先生（出雲市総合医療センター内視鏡部 部長） |
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| 備考 | | 大腸内視鏡、パワーレス大腸内視鏡、左手で操作・右手は添えるだけ | |
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